我家那隻長毛金吉拉「布丁」，三年前有過一次讓我心臟快跳出來的經歷。連續三天沒大便，肚子摸起來硬硬的，吐出來的不是毛球，是黃黃的液體。帶去獸醫院照X光，醫生指著螢幕上一團巨大的、混合著毛髮和宿便的陰影說：「腸道完全阻塞了，可能需要開刀。」那一刻我才真正理解，貓咪舔進肚子的毛，如果排不出來，真的會變成要命的「巨石」。今天就想用布丁的經驗和後來諮詢多位獸醫的知識，跟你徹底聊清楚「貓咪毛球症開刀」這件事。
你可以快速了解這些重點
毛球症是什麼？什麼狀況會嚴重到要開刀？
首先，別誤會。貓咪偶爾吐出一小條毛球，是正常的生理現象。問題出在當這些毛髮沒有被吐出來，也沒有隨糞便排出，而是在胃或腸道裡堆積、纏繞，越滾越大，最後形成一個堅硬的團塊，完全堵住消化道。這就像水槽排水管被頭髮和油垢塞死，水完全下不去。
大多數輕微的毛球問題，可以透過化毛膏、南瓜泥或處方化毛飼料解決。但當出現以下「紅色警報」症狀時，就意味著可能已經不是化毛膏能處理的層級了：
- 超過48小時完全沒有排便，同時食慾不振。
- 頻繁作嘔或乾嘔，但吐不出東西，或只吐出少量液體。
- 腹部明顯脹大，觸摸時貓咪會感到疼痛或抗拒。
- 精神極度萎靡，躲藏，對最愛的零食也毫無興趣。
我發現一個新手貓奴常有的迷思：覺得貓咪「有在吐毛球」就代表沒事。錯了。當毛球已經掉到小腸造成阻塞，牠們想吐也吐不出來，乾嘔反而是更危險的信號。布丁當時就是這樣，我以為牠只是腸胃不適，差點延誤就醫。
緊急狀況判斷：如果你的貓咪符合「無排便+腹脹+嘔吐/乾嘔」這三項中的任何兩項，請立即聯繫獸醫。腸道阻塞可能導致組織壞死、破裂，是會危及生命的急症。
獸醫如何判斷需要手術？診斷流程全解析
到了醫院，獸醫不會馬上決定開刀。他們會像偵探一樣，一步步確認阻塞的元兇和嚴重程度。整個流程通常是這樣的：
第一步：理學檢查與病史詢問
醫生會仔細觸摸貓咪的腹部，感受是否有硬塊、腸道是否充滿氣體或糞便。同時會問你貓咪最近的飲食、排便、嘔吐情況。這時候你提供的資訊越詳細越好。
第二步：影像學檢查——X光與超音波
這是關鍵。單純的X光可以看腸道氣體分布和是否有明顯異物團塊。但毛球和軟組織密度接近，有時看不太清楚。因此，獸醫往往會建議照「顯影劑X光」或「腹部超音波」。超音波能更清楚看到腸道蠕動是否停止、團塊的具體位置和性質。這是決定要不要開刀最重要的依據之一。
有些獸醫院可能會先嘗試「內視鏡」取出胃裡的毛球，但如果毛球已經進入小腸，內視鏡就無能為力了。
第三步：血液檢查
抽血是為了評估貓咪的整體健康狀況，看看有沒有脫水、電解質失衡、或是器官是否因阻塞而受損。這也關係到手術的風險評估和麻醉計畫。
一個非共識觀點：很多主人會糾結於「能不能先用灌腸或強效瀉藥試試看？」。資深獸醫通常不建議。因為如果是堅實的毛糞石，強行推動可能導致脆弱的腸道在阻塞點前破裂，讓情況變得更糟。當影像檢查顯示是完全性阻塞時，手術往往是最直接且相對安全的選擇。
貓咪毛球症手術過程與費用大公開
一旦確定需要手術，主人最關心的就是過程和費用。我們先談錢，因為這很現實。
貓咪毛球症開刀費用不是一個固定數字，它像一個組合套餐，根據地區、醫院設備、貓咪體重和併發症情況而浮動。主要包含以下項目：
| 費用項目 | 內容說明 | 大約費用範圍（新台幣） |
|---|---|---|
| 術前檢查費 | 血液檢查、X光、超音波 | $3,000 - $8,000 |
| 手術麻醉費 | 氣體麻醉、麻醉監控、點滴 | $5,000 - $12,000 |
| 手術處置費 | 開腹探查、腸切開取出異物、縫合 | $8,000 - $20,000 |
| 住院費 | 術後3-5天的住院觀察與護理 | $2,000 - $5,000/天 |
| 藥物及耗材 | 術後止痛藥、抗生素、營養品等 | $2,000 - $5,000 |
| 總計 | $20,000 - $50,000+ |
是的，範圍很大。在台北市的24小時重症中心，因為設備和人力成本高，總費用落在四、五萬以上是常見的。如果過程中發現局部腸道已經壞死需要切除，費用會再增加。我強烈建議在手術前，請獸醫提供一份詳細的估價單，並問清楚每個項目的必要性。
手術過程簡述
手術本身在現代獸醫學中算是常規手術。貓咪麻醉後，獸醫會在腹部中線剃毛、消毒，劃開一個切口。找到阻塞的腸段後，會小心地切開腸道，將毛球團塊取出，再仔細縫合腸道和腹壁。手術的重點在於無菌操作和精細的縫合技術，以確保腸道能順利癒合，不會滲漏。
術後貓咪會留在醫院住院觀察幾天，確認能排氣、排便（甚至先拉稀都是好現象），沒有發燒或縫線感染，才會讓你帶回家。
術後照顧黃金期：帶貓咪回家的關鍵14天
手術成功只完成了一半，另一半靠的是回家後的照顧。這段時間貓咪很脆弱，你的任務是讓牠舒服、安心地恢復。
- 關籠或限制活動空間：至少一週。不要讓牠跳上跳下，以免拉扯到傷口。準備一個大籠子，裡面放貓砂盆、水碗和軟墊。
- 頭套不能摘：無論牠看起來多可憐，絕對不能拿下伊莉莎白頸圈。貓咪的舌頭有倒刺，舔一下縫線就可能感染或裂開。
- 傷口護理：每天檢查傷口有無紅、腫、滲液或異常味道。通常獸醫會使用可吸收縫線，不需拆線，但要保持乾燥清潔。
- 飲食管理：遵循醫囑。通常會從流質或處方罐頭開始，少量多餐。務必提供充足飲水。
- 觀察排泄：記錄牠第一次排尿、排便的時間和性狀。如果超過兩天沒大便，要聯繫獸醫。
- 給予藥物：按時給予止痛藥和抗生素，即使牠看起來不痛了，也要吃完療程。
布丁回家後的前三天幾乎都在睡覺，我很擔心。但獸醫說這是正常的，身體的能量都用來修復了。大概第五天，牠才開始對食物有興趣，第七天左右才排出成形但偏軟的便便。整個過程需要極大的耐心。
如何從根本預防，避免走到開刀這一步？
開刀是最後的手段，我們當然希望永遠用不上。預防的核心就兩個字：「梳毛」和「促排」。
1. 勤梳毛：這是減少貓咪吃進毛量的根本。長毛貓最好天天梳，短毛貓至少每週2-3次。選對梳子很重要，我後來改用排梳+矽膠梳的組合，能更有效地梳下底層廢毛。
2. 多元化促排手段：別只依賴化毛膏。化毛膏本質是潤滑劑，吃多了可能導致腹瀉或營養不良。可以交替使用：
- 貓草或小麥草：刺激腸胃蠕動，幫助吐出毛球。
- 南瓜泥（無調味）：富含纖維，能包裹毛髮隨糞便排出。一週給一兩茶匙就夠。
- 額外補充水分：吃濕食、使用流動飲水機，保持腸道濕潤，糞便才不會太乾硬。
3. 觀察與記錄：養成觀察貓砂盆的習慣。知道牠正常的排便頻率和形狀，一旦有變化才能及早發現。
自從布丁事件後，我再也沒鬆懈過梳毛。這比任何昂貴的補品都有效。
關於毛球症開刀的常見疑問與專家提醒
任何全身麻醉和開腹手術都有一定風險，包括麻醉過敏、出血、感染或縫合處癒合不良。但對於一隻其他方面健康的貓咪來說，在設備完善的動物醫院由經驗豐富的獸醫執行，這個手術的成功率相當高。風險往往更多來自於延誤就醫導致的敗血症或腸壞死。術前完善的檢查（特別是心臟功能評估）是降低風險的關鍵。
如果手術順利，腸道只是被切開取出異物再縫合，癒合後功能通常可以恢復到接近原本的狀態，不會直接導致功能受損。但是，這隻貓咪既然曾發生嚴重毛球阻塞，代表牠本身的理毛習慣或腸道蠕動能力可能就比較容易讓毛髮堆積。換句話說，復發的「體質」風險是存在的。這就是為什麼術後必須更嚴格執行預防措施（梳毛、補充纖維等），否則未來還是有可能再次發生。
這是一個非常不建議的傳統做法。餵食大量油脂可能引起貓咪嘔吐、腹瀉，甚至導致「脂源性肺炎」——如果貓咪在嘔吐時不慎將油脂吸入肺部，會引發嚴重的化學性肺炎。對於已經有腸道阻塞跡象的貓咪，強灌油更是危險。安全有效的促排方法，應該選擇專用化毛產品、天然纖維（如南瓜泥）或增加水分攝取，而不是亂用食用油。美國獸醫協會（AVMA）等權威機構也未曾推薦此方法，相關風險可以在其資源中找到警示。
你可以從幾個面向評估：第一，溝通透明度。好的獸醫願意花時間解釋病情、手術必要性和費用明細。第二，設備完善度。能否進行術前超音波檢查？手術室是否有氣體麻醉機和生命監測儀？第三，術後支援。是否提供24小時住院護理或緊急聯絡方式？多問幾家醫院，聽聽不同醫生的建議，不要只比較價格。有時社區裡口碑好的老牌醫院，可能比裝潢新穎的連鎖店更有實戰經驗。
最後我想說，面對毛球症開刀這個決定，經濟和情感都是沉重的負擔。但當你看到貓咪因為腸道暢通，重新開始大口吃飯、安心翻肚睡覺時，會覺得一切努力都值得。我們能做的最好的事，就是平時多花五分鐘梳毛，多留意一下貓砂盆，將危機化解於無形。希望布丁的故事和這些資訊，能幫助你更從容地守護毛孩子的健康。