早上起來，發現你家毛孩的眼睛周圍紅紅腫腫，牠可能還一直用腳去抓，或是不停眨眼。你心裡一緊，第一個念頭通常是：這是怎麼了？嚴重嗎？我該不該馬上衝獸醫院？養狗十幾年，我陪自家狗狗和協助無數朋友處理過各種眼睛問題，可以告訴你，慌張沒有用，但輕忽絕對不行。眼睛紅腫只是一個症狀，背後原因從簡單的過敏到嚴重的感染都有可能。這篇文章就是要帶你，像一個偵探一樣，一步步釐清可能的原因，學會正確的緊急處理，並且知道何時必須尋求專業獸醫的幫助。
狗狗眼睛紅腫的6大常見原因
看到紅腫，先別自己亂點人用眼藥水。搞清楚原因是第一步。我把它們整理成一個表格，你可以對照你家狗狗的其他症狀來初步判斷。
| 可能原因 | 典型症狀（除了紅腫） | 好發情況 |
|---|---|---|
| 1. 過敏（最常見） | 雙側同時發生、劇烈搔癢（抓臉、蹭地板）、打噴嚏、皮膚也可能發紅。眼分泌物通常是透明水狀。 | 季節交替、接觸新洗劑、食物改變、花粉多時。 |
| 2. 結膜炎或角膜炎 | 眼分泌物多（黃綠色膿樣表示細菌感染）、畏光、眨眼頻繁、可能單側或雙側。角膜發炎（角膜炎）疼痛感更明顯。 | 細菌或病毒感染、異物刺激後引發。 |
| 3. 異物侵入 | 突然發生、單側為主、劇烈不適、一直閉著那隻眼、流淚不止。狗狗會非常不安。 | 散步時草籽、沙塵、自家毛髮飛入。 |
| 4. 眼瞼或睫毛問題 | 長期慢性的紅腫、眼瞼內翻（睫毛倒插）會持續摩擦角膜，導致流淚和角膜損傷。眼瞼炎則會看到眼瞼邊緣紅腫脫皮。 | 某些品種（如沙皮、鬆獅）容易眼瞼內翻。細菌或蟎蟲感染可能導致眼瞼炎。 |
| 5. 青光眼（緊急！） | 眼睛極度疼痛（不讓人碰）、眼球本身感覺變硬、瞳孔放大且對光沒反應、角膜可能混濁（發藍白色）。狗狗會沒精神、躲起來。 | 可能原發性或繼發於其他眼疾，任何年齡都可能發生，但中老年犬風險較高。 |
| 6. 創傷 | 有明顯外傷史（如打架、撞到）、眼周可能有傷口、出血、眼球位置異常。疼痛明顯。 | 與其他動物互動、在複雜環境奔跑後。 |
這裡我想特別提一個新手常忽略的點：很多人以為過敏只會讓皮膚癢，其實眼睛是更敏感的指標。如果你家狗狗每次去公園滾完草地回來就揉眼睛，那環境過敏原的嫌疑就很大。另一個微妙錯誤是，看到眼睛有分泌物，就以為一定是“火氣大”或感染，拼命想找抗生素眼藥水。但如果是過敏引起的，分泌物多是透明水樣的，用抗生素反而沒用，可能還破壞眼睛正常菌群。
如何在家緊急處理狗狗眼睛紅腫？
在決定是否就醫前，你可以先做這些事來安撫狗狗並初步清潔。記住，這些是“緩解”和“評估”步驟，不是“治療”。
第一步：冷靜評估與限制行動
先別急著動手。輕輕抱住狗狗，用溫和的語氣安撫牠。給牠戴上伊莉莎白頸圈（頭套），這是黃金法則。無論如何，防止牠繼續抓搔眼睛是第一要務，抓搔會讓情況幾何級數惡化。
第二步：溫和清潔眼周
準備生理食鹽水（開封後24小時內使用）和乾淨的棉花或紗布（不要用棉絮會掉的面紙）。從眼頭（靠近鼻子）往眼尾方向，單向輕輕擦拭，把眼屎和分泌物清掉。一隻眼睛用一塊新紗布，避免交叉感染。如果眼睛黏住打不開，不要硬扳，用沾濕生理食鹽水的紗布濕敷一下，等軟化再擦。
個人經驗分享：我家老狗有次過敏，眼睛腫得像桃子。我用泡過並擰乾的冷綠茶包（不含糖的）給牠輕敷眼周，低溫和茶多酚能稍微舒緩搔癢和腫脹，牠會比較安靜。這只是輔助，重點還是找出過敏原並諮詢獸醫。
第三步：檢查是否有明顯異物
在光線充足處，輕輕撥開上下眼瞼查看。如果看到表面有草籽或小蟲，可以嘗試用生理食鹽水沖洗。如果異物嵌在深處或角膜上，絕對不要自己用鑷子去夾，你很可能會造成更嚴重的角膜刮傷。
絕對不能做的事
- 不要使用人用眼藥水：成分和濃度不適合狗狗，特別是類固醇眼藥水，若用在角膜潰瘍上會導致穿孔。
- 不要用自來水或煮沸的開水沖洗眼睛：酸鹼度和滲透壓不正確，可能刺激眼睛。生理食鹽水是最安全的選擇。
- 不要相信偏方：如用鹽水、茶水點進眼睛內部等，都可能帶來未知風險。
何時必須立即帶狗狗看獸醫？
做完初步處理，觀察半小時到一小時。如果出現以下任何一種“紅色警報”症狀，別猶豫，馬上聯絡獸醫或前往24小時急診動物醫院。
- 眼睛明顯疼痛：狗狗極度不安、嚎叫、不讓你看或碰牠的臉。
- 眼球本身變形或突出：看起來大小眼，或眼球位置不對。
- 瞳孔大小異常或對光沒反應：用手電筒照一下，正常瞳孔會縮小。
- 角膜變得混濁（藍白或白色）：原本透明的黑眼珠部分看不清楚了。
- 視力似乎受損：走路撞到東西，對眼前晃動的手沒反應。
- 大量黃綠色濃稠分泌物：這強烈暗示細菌感染。
- 居家處理後腫脹加劇：或超過24小時沒有任何改善。
我遇過太多飼主因為狗狗精神食慾還好，就拖了兩三天，結果簡單的結膜炎變成嚴重的角膜潰瘍，治療時間和金錢成本都大幅增加。眼睛的問題，寧可小題大做，也不要耽誤黃金治療期。
獸醫會如何診斷與治療？
帶去獸醫院後，專業的獸醫（尤其是眼科專科獸醫）會進行一系列檢查，遠比我們在家看的仔細。
1. 詳細問診：獸醫會問你何時發現、有沒有可能的過敏原或創傷、狗狗的品種與年齡、過去的病史等。你觀察到的細節越詳細，對診斷幫助越大。
2. 眼科專科檢查：這可能包括：
- 螢光素染色試驗：滴入特殊染劑，在藍光下檢查角膜是否有肉眼看不到的潰瘍或刮傷。這是極其關鍵的一步。
- 眼壓測量：用儀器快速測量眼壓，篩檢青光眼。這是無痛的。
- 淚液測試：測量淚水分泌量是否足夠，診斷乾眼症。
- 細隙燈檢查：仔細觀察眼睛的每一個結構。
3. 治療方式：完全取決於診斷結果。
- 過敏：可能開口服抗組織胺、類固醇（短期使用），或建議進行過敏原檢測與管理。
- 細菌性結膜炎/角膜炎：開立抗生素眼藥水或藥膏，並嚴格按時點藥。
- 異物：在點用表面麻醉劑後，由獸醫小心取出。
- 青光眼：這是內科急症，需立即使用降眼壓藥物，後續可能需手術。
- 眼瞼內翻：通常需要手術矯正。
治療期間，務必遵從醫囑完成整個療程，即使症狀好轉也不要自行停藥，否則容易復發或產生抗藥性。
日常預防與眼睛護理清單
與其等生病了再處理，不如平時就做好保養。尤其是扁臉犬（法鬥、巴哥）、眼睛突出犬（吉娃娃、西施）或長毛犬，更需要特別關注。
- 定期清潔眼周：每天或每兩天，用寵物專用或不含酒精的潔眼液沾濕棉片，擦拭眼角的分泌物，保持清潔乾爽。
- 修剪眼周毛髮：避免過長的毛髮刺激角膜。可以請美容師修剪，或自己用小圓頭剪刀小心修剪。
- 外出防護：風大或去草叢多的地方，可以考慮給狗狗戴寵物防護眼鏡。坐車時別讓牠把頭伸出窗外，風沙和飛蟲是常見傷害源。
- 環境管理：使用低粉塵、無香料的貓砂。打掃時避免灰塵飛揚。留意狗狗是否對某些清潔劑或香水有反應。
- 飲食注意：提供均衡優質的飼料。有些狗狗對某些成分（如雞肉、穀物）過敏，可能表現在眼睛和皮膚上。可諮詢獸醫是否需要補充富含Omega-3的魚油，有助抗發炎。
- 定期健康檢查：每年帶狗狗做健康檢查時，請獸醫順便做基礎的眼睛檢查。
飼主常見疑問深度解答
狗狗眼睛紅腫，但精神食慾都正常，需要看醫生嗎？
這是最常見的猶豫點。我的建議是：觀察期不要超過24小時。如果紅腫輕微，且你能100%確定是輕微過敏（例如剛換新床單後發生），在做好居家清潔並移除過敏原後有改善，那可以再觀察。但如果原因不明，或24小時後沒改善，即使精神好也該就醫。很多眼睛內部問題（如初期青光眼、輕微潰瘍）並不會立刻影響全身狀態，等牠精神變差時，病情可能已很棘手。
獸醫開的眼藥水，一天要點四次好麻煩，可以減少次數嗎？
絕對不行。眼藥水的給藥頻率是根據藥物在眼中的代謝速度和維持有效濃度計算出來的。擅自減少次數，等於讓藥物濃度長時間低於治療水平，這不僅讓療效打折扣，更是培養細菌抗藥性的溫床。點藥困難的話，可以和獸醫討論是否有長效型藥膏替代，或學習更快的點藥技巧（如從側後方迅速滴入）。
狗狗很抗拒點眼藥，有沒有什麼訣竅？
首先，確保你情緒穩定，緊張會傳染給狗狗。讓狗狗站在穩固的桌面或夾在你的腿間。一手從上方握住藥瓶，用同一隻手的手指輕輕撥開上眼瞼；另一手扶住下巴並輕輕撥開下眼瞼。眼藥水不要直接滴在眼球中央的角膜上（那很敏感），應滴在下眼瞼和眼球之間的結膜囊內。點完後輕輕合上牠的眼皮按摩一下。完成後立刻給予超高價值的獎勵（如一小塊起司），建立正向連結。如果一個人無法完成，務必請家人協助保定。
如何區分狗狗是眼睛癢（過敏）還是眼睛痛（感染或受傷）？
行為表現是關鍵。「癢」的狗狗會主動去「搔抓」或「摩擦」，比如用腳扒臉、把臉在沙發或地毯上猛蹭，牠們試圖去緩解那種癢感。「痛」的狗狗則會「避免被觸碰」，牠們可能會瞇眼、閉眼、躲到暗處、你伸手過去時會閃躲甚至低吼，因為任何接觸都會加劇疼痛。疼痛的狗狗也常伴隨精神食慾下降。觀察這些細微差別，能幫助你更準確地向獸醫描述病情。