貓咪眼角膜受傷，聽起來就讓人心頭一緊。我記得去年幫朋友照顧一隻叫阿福的橘貓，牠在陽台追蝴蝶時撞到鐵窗，眼睛立刻瞇起來流淚，當時我們以為只是小擦傷，拖了兩天才看獸醫，結果是眼角膜潰瘍，差點影響視力。這件事讓我學到，貓咪眼睛問題不能輕忽。眼角膜是眼睛最外層的透明組織，一旦受傷，貓咪會非常痛苦，處理不當可能導致失明。這篇文章，我會結合獸醫的專業建議和實際經驗，帶你全面了解貓咪眼角膜受傷的應對方法。
什麼是貓咪眼角膜受傷？
眼角膜就是貓咪眼球前面那層透明的膜，你可以把它想像成眼睛的玻璃窗。它沒有血管，靠淚液提供養分，所以受傷後修復比較慢。眼角膜受傷泛指任何對這層膜的損傷，從輕微刮傷到深層潰瘍都算。
很多主人會混淆結膜炎和眼角膜受傷。結膜炎是眼白部分發紅，眼角膜受傷則是角膜本身受損，通常更嚴重。我見過一些案例，主人自行購買人用眼藥水給貓點，結果因為成分不適合，反而加重潰瘍。
眼角膜的功能與結構
眼角膜主要功能是聚焦光線，讓貓咪看清楚。它分五層，最外層的上皮細胞層最容易受傷，但再生能力強；深層的基質層一旦受損，癒合慢且可能留疤。貓咪眼角膜比人類薄，大約0.5到0.6毫米，所以更容易受外力傷害。
關鍵點：眼角膜受傷不是小問題，它直接影響視力。輕微時可能只是上皮脫落，嚴重時會穿孔，導致眼內感染。貓咪不會說話，你得靠觀察來判斷。
貓咪眼角膜受傷的常見症狀
貓咪眼角膜受傷時，症狀可能不明顯，尤其是初期。牠們天性忍耐，等到明顯表現時，往往已經變嚴重。以下是幾個典型症狀，你可以對照看看。
最常見的是瞇眼或閉眼。貓咪會一直眨那隻受傷的眼睛，因為角膜神經多，受傷後非常敏感。流淚或眼部分泌物增加，分泌物可能是清澈或膿狀。眼睛發紅，但注意紅的位置：如果是眼白紅，可能是結膜炎；如果是角膜周圍血管增生，那就是角膜受傷的跡象。
角膜本身可能看起來霧霧的，或有白色斑點。嚴重時，貓咪會用爪子抓眼睛，導致二次傷害。行為上，牠們可能躲起來、食慾下降，因為疼痛。
輕微與嚴重症狀的區別
輕微症狀包括偶爾瞇眼、少量流淚，角膜可能只有輕微刮痕。嚴重症狀則是持續閉眼、分泌物黏稠、角膜明顯混濁或潰瘍，甚至眼球凹陷。如果貓咪完全不敢睜眼，或你看到角膜有破洞，那是緊急狀況，必須立即送醫。
這裡有個表格幫你快速對照：
| 症狀類型 | 輕微受傷 | 嚴重受傷 |
|---|---|---|
| 眼睛外觀 | 輕微發紅，角膜可能清澈 | 角膜混濁、白色斑點或潰瘍 |
| 貓咪行為 | 偶爾瞇眼，仍可正常活動 | 持續閉眼、躲藏、抓眼睛 |
| 分泌物 | 少量清澈淚液 | 大量膿狀或黏稠分泌物 |
| 緊急程度 | 可觀察1-2天，但建議就醫 | 立即送獸醫，可能需手術 |
我遇過一隻貓，主人以為只是過敏，點了三天藥沒好，後來獸醫用螢光染色檢查，發現是深層潰瘍，差點穿孔。所以，症狀辨識很重要，不要自己當醫生。
貓咪眼角膜受傷的原因
貓咪眼角膜受傷的原因五花八門，有些你根本想不到。大致可分為外傷性、感染性和其他因素。
外傷最常見。貓咪好動，玩耍時撞到家具、被其他貓抓傷、或異物入眼如灰塵、砂粒。我朋友那隻阿福就是撞到鐵窗邊角。還有植物傷害，有些貓愛鑽灌木，葉子尖端可能刮傷角膜。
感染性原因包括細菌、病毒或真菌感染。貓皰疹病毒是常見兇手，它會引起角膜潰瘍，尤其幼貓或免疫力低的貓。細菌感染通常伴隨外傷發生。
其他因素有乾眼症，淚液不足導致角膜乾燥易損；或眼瞼內翻，睫毛摩擦角膜。品種也有關係，波斯貓等扁臉貓，因為眼球突出，角膜更容易受傷。
注意：有些主人給貓洗澡時，洗毛精流入眼睛，也可能化學灼傷角膜。這點很少人提到，但確實發生過。洗澡時要特別小心。
常見致傷因素分析
從獸醫病例來看，大約60%是外傷，30%是感染，10%是其他原因。外傷中，貓咪間打架佔了多數，尤其是多貓家庭。異物入眼則在風大或環境髒亂時容易發生。
一個微妙錯誤：很多主人以為貓咪眼睛有分泌物就用棉花棒清潔，但如果棉花棒纖維殘留，可能刮傷角膜。最好用生理食鹽水和乾淨紗布輕輕擦拭。
如何緊急處理貓咪眼角膜受傷？
發現貓咪眼角膜受傷，第一步不是慌張。保持冷靜，才能幫到牠。緊急處理目標是防止進一步傷害，並為就醫做準備。
絕對不要自行用藥。人用眼藥水可能含類固醇，會抑制角膜癒合，甚至導致穿孔。我也看過有人用茶葉水或鹽水洗眼，這可能引入細菌。
第一步：保持冷靜與評估
先輕輕抓住貓咪，安撫牠。檢查眼睛是否有明顯異物，如草屑或灰塵。如果貓咪激烈反抗，不要強迫，以免牠掙扎時傷得更重。用話語安撫，或裹上毛巾保定。
評估症狀嚴重度。如果貓咪還能睜眼，角膜看起來完整，你可以進行下一步。如果角膜有破洞或眼球變形，直接送獸醫，不要碰眼睛。
第二步：初步清潔與保護
如果有分泌物，用生理食鹽水（藥局有賣）沖洗。將貓咪頭稍傾斜，受傷眼在下，輕輕滴入生理食鹽水，讓液體流出帶走髒污。不要用自來水，可能含氯或微生物。
沖洗後，可以暫時戴上伊莉莎白頸圈，防止貓咪抓眼睛。頸圈要選軟質的，避免不適。然後盡快聯絡獸醫，描述症狀，預約就診。
在送醫途中，保持貓咪安靜，避免顛簸。如果可能，用毛巾蓋住籠子，減少光線刺激，因為受傷的角膜怕光。
這些步驟聽起來簡單，但很多人會跳過清潔直接送醫，結果異物在眼裡摩擦更久。或者不用頸圈，貓咪在車上就抓傷眼睛。我建議家中常備生理食鹽水和軟質頸圈，以備不時之需。
專業治療方法與流程
獸醫的治療取決於受傷程度。輕微刮傷可能只需點藥，嚴重潰瘍可能需要手術。以下是常見流程。
獸醫診斷步驟
獸醫會先問診，了解受傷經過。然後進行眼科檢查，包括視診、螢光染色測試。螢光染色是關鍵：滴特殊染料後，在藍光下，受傷的角膜會發綠光，顯示潰瘍範圍和深度。這個測試快速無痛，但很多主人不知道，以為很複雜。
有時會採樣做細菌培養，或測量眼壓排除青光眼。診斷後，獸醫會分級：表淺潰瘍、基質潰瘍、或後彈力層脫出（接近穿孔）。
治療選項：藥物、手術等
表淺潰瘍通常用抗生素眼藥水或藥膏，預防感染，並搭配促進角膜修復的藥物。獸醫可能開非類固醇消炎藥止痛。點藥頻率很高，每2到6小時一次，主人要有耐心。
深層潰瘍可能需要手術。常見的是角膜清創術，移除壞死組織；或結膜瓣遮蓋術，用結膜覆蓋角膜促進癒合。手術後，貓咪需戴頸圈數週，並嚴格點藥。
治療期間，獸醫會定期複查，監測癒合情況。角膜癒合速度慢，表淺潰瘍約一週，深層的可能要一個月以上。如果癒合不良，可能需二次手術。
費用方面，診斷加藥物可能台幣一千到三千元，手術則五千到一萬五不等，依醫院和嚴重度而定。我建議找有眼科專長的獸醫，雖然貴點，但處理更精準。
有個非共識觀點：有些獸醫會開含血清的眼藥水，從貓咪血液提取生長因子，促進癒合。這不是標準療法，但對難癒合潰瘍有效，你可以詢問獸醫。
貓咪眼角膜受傷的預防措施
預防勝於治療。透過日常護理和環境調整，可以大幅降低受傷風險。
日常護理要點
定期檢查貓咪眼睛。每週花幾分鐘，在光線好時看牠眼睛是否清澈、無分泌物。清潔時，用濕紗布從內眼角向外輕拭，不要來回擦。
保持貓咪健康，免疫力強。均衡飲食、定期疫苗，特別是貓皰疹病毒疫苗，能減少感染性角膜問題。乾眼症的貓，可諮詢獸醫使用人工淚液。
修剪貓咪指甲，避免牠們玩耍時不小心抓傷自己或同伴的眼睛。多貓家庭，注意貓咪間關係，減少打架機會。
環境安全調整
移除家中潛在危險。尖銳家具邊角加防撞條，尤其貓咪常奔跑的路線。窗戶加裝安全網，防止撞擊。
植物選擇要小心，避免種植有尖刺或易掉屑的植物。打掃時減少揚塵，使用空氣清淨機。
外出時，如果帶貓咪出門，用堅固的運輸籠，避免異物飛入眼睛。我見過貓咪從車窗探頭，被風沙傷到角膜。
這些措施看似瑣碎，但累積起來效果很大。我自己的貓現在十歲，從未眼角膜受傷，就是因為環境控管得好。
