我家那隻橘貓阿肥，上個月突然變得很奇怪。平時愛吃的罐頭擺在面前，牠卻只是瞇著眼、耳朵往後貼，整張臉皺成一團。我當時還以為牠在鬧脾氣，後來才發現那是貓咪不舒服的臉——一種容易被忽略的健康警訊。貓咪不會說話，但牠們的臉部表情往往比我們想像中更誠實。如果你也常疑惑「貓咪是不是哪裡痛？」，這篇文章或許能幫上忙。
為什麼貓咪不舒服的臉這麼難懂？
貓咪的臉部肌肉雖然不如人類發達，但細微變化卻能反映健康狀態。問題是，許多飼主容易將貓咪不舒服的臉誤解為「單純心情差」。例如耳朵平貼可能只是害怕，但若伴隨瞳孔放大或嘴巴微開，就可能是疼痛表現。我曾經以為阿肥躲起來是因為懶，結果獸醫說那是慢性牙周炎的典型反應——臉部肌肉緊繃導致牠連打哈欠都困難。
根據台灣大學獸醫專業學院的研究，貓咪的疼痛表情有一套國際通用的「貓咪疼痛臉部量表」（Feline Grimace Scale），主要觀察五個區域：耳朵位置、眼睛睜閉程度、鬍鬚緊繃度、嘴巴形狀與頭部姿勢。這套工具甚至能幫助飼主在家初步判斷，不過我個人覺得，與其死記硬背，不如先理解貓咪為什麼會出現這些變化。
貓咪臉部表情的生理基礎
貓咪的臉部神經分布密集，尤其是三叉神經，直接連結到腦部的疼痛感知區。當身體不適時（例如關節炎或牙痛），臉部肌肉會不自覺收縮，形成我們所謂的貓咪不舒服的臉。這種反應類似人類牙痛時會摀住臉頰，只是貓咪無法用言語表達。
如何快速識別貓咪不舒服的臉？重點部位解析
別擔心，你不需要變成動物行為專家。只要每天花五分鐘觀察貓咪的臉，就能抓住關鍵跡象。以下是三個最容易觀察的部位：
耳朵：從雷達變成飛機翼的警示
健康貓咪的耳朵通常朝前微傾，像個小雷達。但當貓咪不舒服的臉出現時，耳朵可能平貼頭部（像飛機翼）或歪向一側。如果是單耳異常，可能是耳道感染；若雙耳都貼緊，則常伴隨全身性疼痛。我有次發現阿肥左耳持續下垂，檢查後才知道是耳蟎作祟。
眼睛：半閉眼不只是想睡覺
貓咪放鬆時眼睛會半閉，但疼痛時的眼部狀態不同——瞳孔可能放大或縮小，眼瞼則呈現「微瞇卻緊繃」的狀態。舉例來說，貓咪角膜潰瘍時常會瞇起單眼，而高血壓可能導致瞳孔大小不一。這些細節很容易被當成睏倦，我當初就差點忽略阿肥右眼持續流淚的問題。
嘴巴與鬍鬚：緊閉或微開都有玄機
正常貓咪的嘴巴在休息時應輕鬆閉合，鬍鬚自然下垂。若發現貓咪嘴巴微開（像輕喘）、流涎，或鬍鬚向前緊繃如刺蝟，可能是口腔疼痛或呼吸困難。阿肥有次牙痛，鬍鬚竟整齊地朝前豎起，活像個小老頭——後來才知道那是臉部肌肉僵直的結果。
| 部位 | 健康狀態 | 不適可能跡象 | 常見關聯問題 |
|---|---|---|---|
| 耳朵 | 朝前微傾，靈活轉動 | 平貼頭部、單耳下垂 | 耳道感染、頭痛 |
| 眼睛 | 睜眼有神，眨眼順暢 | 半閉緊繃、瞳孔異常 | 角膜受傷、高血壓 |
| 嘴巴 | 自然閉合，無流涎 | 微開喘息、鬍鬚前伸 | 牙周病、呼吸道感染 |
| 臉部肌肉 | 放鬆對稱 | 單側抽搐、眉頭緊皺 | 神經痛、牙齒問題 |
貓咪不舒服的臉背後常見原因排行榜
不是每張貓咪不舒服的臉都代表大病，但了解原因能避免延誤就醫。我整理出獸醫臨床最常遇到的五類問題，並附上個人經驗談：
- 口腔疾病：這是第一名！貓咪牙周炎或牙結石會讓臉部肌肉因疼痛而僵硬。阿肥就是典型案例——牠因為牙痛，連帶讓耳朵也顯得緊繃。
- 關節炎：老貓尤其常見。貓咪關節痛時會減少理毛，臉部毛髮糾結加上疼痛表情，容易形成「苦瓜臉」。
- 呼吸道感染：貓流感或鼻塞會導致呼吸不順，貓咪可能張嘴喘氣，臉部線條變得緊張。
- 眼部疾病：結膜炎或青光眼會讓貓咪頻繁瞇眼，看起來像在皺眉頭。
- 壓力或焦慮：環境變化（如搬家）可能引發心理性不適，臉部表情會類似疼痛，但通常伴隨躲藏或亂尿尿。
美國貓科醫師協會（AAFP）在《貓咪疼痛管理指南》中強調，超過50%的老年貓有關節炎，但飼主識別率卻低於10%。這份文件建議定期用手機拍攝貓咪臉部特寫，比對變化（台灣獸醫也推薦這方法，可參考台灣獸醫內科醫學會的衛教資料）。
居家應對技巧：發現貓咪不舒服的臉該怎麼辦？
先別慌！不是每個貓咪不舒服的臉都需要衝急診。我學到的原則是「觀察優先，行動分段」：
第一步：記錄症狀清單
拿張紙寫下這些問題（或用手機備忘錄）：
- 貓咪的不舒服臉部表情持續多久？幾小時還是幾天？
- 有沒有伴隨其他行為變化？例如食慾下降或躲藏。
- 最近環境有無改變？新家具或陌生人來訪都可能造成壓力。
我現在會定期幫阿肥拍「臉部健康日記」，用同一角度拍照存檔。這習慣有次真的幫上忙——獸醫比對照片後，發現牠耳朵角度一週內變化明顯，提早診出中耳炎。
第二步：輕度狀況的居家護理
如果貓咪僅輕微不適（如壓力性臉部緊繃），可以嘗試：
- 提供安靜空間：放個紙箱在角落，讓貓咪有安全感。
- 溫和按摩：用指尖輕揉貓咪臉頰與耳根，但避開眼睛周圍。
- 檢查飲食：有時只是罐頭太硬，貓咪咀嚼困難導致臉臭。
不過要注意，若貓咪拒絕觸摸或出現攻擊性，請立即停止——這可能是疼痛加劇的信號。
第三步：何時必須就醫？紅色警訊列表
根據台灣寵物急救醫療協會的建議，以下情況別猶豫：
- 貓咪臉部扭曲伴隨嘔吐或呼吸急促
- 單側臉部明顯下垂或抽搐
- 拒絕飲水超過24小時（脫水會加速病情）
- 幼貓或老年貓出現劇烈表情變化
獸醫如何診斷貓咪不舒服的臉？專業流程揭秘
帶貓咪看醫生時，獸醫通常會從「貓咪疼痛臉部量表」開始評估。這個工具將臉部表情量化打分，幫助判斷疼痛程度。流程大致如下：
- 靜態觀察：讓貓咪在診間安靜五分鐘，記錄自然狀態下的臉部特徵。
- 動態測試：輕觸臉部各部位，觀察貓咪是否退縮或嘶叫（阿肥每次被摸牙齦都會甩頭，獸醫說那是典型牙痛反應）。
- 影像檢查：X光或超音波確認是否有牙根膿瘍或關節增生。
值得一提的是，台灣部分獸醫院已引進「貓咪專用疼痛評估系統」，透過AI分析臉部微表情。雖然技術新穎，但收費較高，我個人認為傳統獸醫的經驗還是最可靠。
常見問答：關於貓咪不舒服的臉，飼主最常問的5個問題
Q1：貓咪不舒服的臉和生氣臉怎麼區分？
生氣臉通常伴隨吼叫或弓背，且表情短暫；而不舒服的臉往往持續數小時，貓咪可能異常安靜。例如耳朵平貼若是生氣，會隨威脅消失而恢復；但若因疼痛而平貼，即使獨處也不會改變。
Q2：貓咪臉部一邊緊繃一邊正常，可能是什麼問題？
單側臉部異常強烈暗示局部病變。我問過獸醫，最常見是牙齒膿瘍（如臼齒發炎）或顏面神經麻痺。後者可能需神經學檢查，建議盡快就醫。
Q3：老貓常常皺著臉，是正常老化嗎？
不完全正確！老化雖會讓肌肉鬆弛，但「皺臉」不該是常態。許多老貓因關節炎長期疼痛，導致臉部習慣性緊繃。可參考世界小動物獸醫協會的老年貓照護指南，調整軟質飲食與止痛方案。
Q4：如何預防貓咪出現不舒服的臉？
定期口腔檢查（每年洗牙）、控制體重減輕關節負擔、提供抓板減少壓力都是有效方法。我現在每週幫阿肥刷牙，牠的貓咪不舒服的臉出現頻率確實下降了。
Q5：貓咪不舒服時會隱藏表情嗎？
會！這是貓科天性。野生祖先為避免顯露弱點，會刻意隱藏疼痛表情。所以當你看到明顯的貓咪不舒服的臉時，問題可能已存在一段時間。
結語：從臉部讀懂貓咪的健康語言
照顧阿肥這些年，我最大的心得是：貓咪不舒服的臉從來不是單一訊號，而是身體與心理的綜合表現。與其焦慮地盯著每個表情變化，不如建立日常觀察習慣——比如每天梳毛時順便檢查耳朵角度，或餵食時注意咀嚼動作。台灣動物社會研究會曾發布報告指出，高達七成飼主在貓咪疼痛指數達滿分一半時仍無自覺。這不是責備，而是提醒我們：貓咪的忍痛力遠超想像，那張小小的臉，承載著太多無聲的訊息。
下次看到你家貓咪皺著臉，別急著說牠「心情不好」。先靜下心觀察，必要時拍張照問獸醫。畢竟，我們能給毛孩最好的禮物，就是讀懂牠們的沉默。