我接觸蜂膠十幾年了，看過太多人一窩蜂跟著吃，卻根本沒搞清楚自己適不適合。最讓我印象深刻的，是一位有氣喘病史的阿姨，聽說蜂膠對呼吸道好，買來直接吃，結果引發嚴重過敏，喉嚨腫到差點呼吸困難。這不是特例。蜂膠是蜜蜂採集樹脂混合唾液而成的天然物質，抗菌抗炎效果確實好，但它不是普羅大眾的萬靈丹。有些禁忌，你如果不知道，後果可能很麻煩。
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這5類人請遠離蜂膠，別拿健康開玩笑
不是嚇唬你，如果你屬於以下任何一類，請把蜂膠產品先放回架上。很多賣家只會強調好處，這些風險他們不見得會主動告訴你。
1. 對蜜蜂產品或特定植物過敏者
這是最大宗的禁忌。蜂膠成分複雜，含有樹脂、花粉、蜂蠟等。如果你對蜂蜜、花粉、蜂王漿會過敏，對蜂膠過敏的機率極高。此外，蜜蜂採集的植物來源（如楊樹、樺樹、松樹）也會影響成分，如果你對這些樹種過敏，同樣有風險。過敏反應從皮膚紅癢、嘴唇腫脹到呼吸困難都有可能。
2. 孕婦、哺乳媽媽及嬰幼兒
這是一個灰色地帶，但我的建議是：避免。目前沒有足夠的大型人體研究證實蜂膠對孕婦和胎兒絕對安全。蜂膠中的某些生物活性成分可能透過胎盤或乳汁影響嬰幼兒。尤其是1歲以下的嬰兒，免疫系統和肝腎功能尚未發育完全，絕對不該冒險。
3. 凝血功能異常或即將動手術者
蜂膠可能具有輕微抗凝血的效果。如果你本身有血友病、血小板過低等問題，或正在服用抗凝血藥物（如warfarin），蜂膠可能會增加出血風險。同樣的，計畫要進行手術（包括拔牙）的人，術前至少兩週就應該停止服用蜂膠，以免術中術後出血不易控制。
4. 自體免疫疾病患者
像紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、多發性硬化症的患者要特別小心。蜂膠可能會刺激免疫系統，理論上有可能加劇自體免疫疾病的活動。雖然有零星研究探討蜂膠對免疫的調節，但對於這類患者，風險仍大於不確定的效益，最好先諮詢風濕免疫科醫師。
5. 嚴重肝腎功能不全者
蜂膠的代謝最終會經過肝臟和腎臟。如果肝腎功能已經嚴重受損，身體可能無法有效代謝和排除其中的成分，增加身體負擔。這類患者使用任何保健品，都必須經過醫師評估。
蜂膠與藥物併服的潛在地雷區
這是連很多藥師都可能忽略的細節。蜂膠不是食品，它具備生物活性，會與藥物在體內相互作用。
| 藥物類型 | 可能交互作用 | 風險說明 |
|---|---|---|
| 抗凝血藥 (Warfarin, Aspirin) |
增加出血風險 | 蜂膠可能增強藥效，導致瘀青、流血不止。 |
| 降血糖藥 (Metformin, 胰島素) |
血糖降得太低 | 蜂膠本身可能有些微輔助降血糖效果，與藥物疊加恐導致低血糖。 |
| 免疫抑制劑 (器官移植後用藥) |
降低藥物效果 | 蜂膠可能刺激免疫，與抑制免疫的藥物作用相牴觸。 |
| 化療藥物 | 效果不確定 | 期間身體脆弱，任何保健品都應由主治醫師嚴格把關。 |
| 某些抗生素 | 理論上協同，實務上需小心 | 雖有研究指蜂膠能增強抗生素效果，但自行併用恐干擾療程。 |
最安全的做法是：服用任何處方藥期間，如果想嘗試蜂膠，務必間隔至少2小時，並且主動告知你的醫師和藥師。
專家提醒：別以為中藥就沒事。蜂膠與具活血化瘀功效的中藥（如當歸、丹參、紅花）併用，也可能增加出血傾向，必須謹慎。
安全服用蜂膠的3個黃金守則
如果你不屬於上述禁忌族群，恭喜你，可以進入下一步：學習怎麼安全地吃。記住這三個原則，能幫你避開90%的問題。
守則一：從最低劑量開始，緩慢增加。 別一上來就照著產品建議的最高量吃。第一週，先從建議量的一半甚至四分之一開始，觀察身體有無任何異樣（如腸胃不適、皮膚發癢）。沒有問題，再逐漸增加到正常量。你的身體需要時間適應這個外來物質。
守則二：選擇信譽良好的品牌，看清成分標示。 蜂膠產品品質參差不齊。有些劣質品可能重金屬殘留超標，或為了增加體積摻雜不明添加物。選擇有明確產地標示、有第三方檢驗報告（如農藥、重金屬、西藥檢驗）的品牌。成分表越單純越好。
守則三：設定「服用週期」，給身體休息時間。 我不建議把蜂膠當成每天必備、全年無休的補品。可以採用「服用三個月，休息一個月」的週期。這能避免身體產生耐受性，也讓肝腎有時間休息，同時降低長期累積未知風險的可能。
懷疑自己過敏？這樣做最安全
如果你是過敏體質，但又很想嘗試蜂膠的益處，可以進行簡易的皮膚測試。
方法很簡單：將一滴蜂膠液（或極少量粉末）塗抹在手腕內側或耳後皮膚較薄處。等待24-48小時，密切觀察塗抹處是否出現紅、腫、熱、癢、起疹子等反應。如果有任何一種反應，立即清洗乾淨，並放棄使用蜂膠。
即使皮膚測試通過，第一次口服時，仍建議只服用極微量（例如一滴），觀察數小時內有無不適。這聽起來很麻煩，但比起全身性過敏送急診，這點麻煩絕對值得。
另外，不同植物來源的蜂膠，過敏風險也不同。例如，台灣常見的蜂膠來源是松樹、樟樹，如果你在國外買到樺樹來源的蜂膠，過敏風險可能就不一樣。這點很少人提到，但對於高度敏感者是個重要資訊。
關於蜂膠禁忌的深度問答
最後我想說，天然的不等於無害。蜂膠是很好的天然物質，但它的「藥理活性」也正是風險來源。在追求健康的路上，了解禁忌與了解功效同等重要。希望這篇文章，能幫助你在使用蜂膠時做出更安全、更明智的決定。
（本文內容參考了台灣衛生福利部食品藥物管理署及美國國立衛生研究院(NIH)轄下國家補充與整合健康中心(NCCIH)關於蜂膠的公開資訊，並結合個人從業經驗撰寫。產品選擇與使用請務必依個人狀況諮詢專業醫療人員。）