早上起來，看到地板上有一攤嘔吐物，裡面夾雜著紅色血絲，你的心肯定瞬間揪緊。我懂那種感覺，幾年前我家老狗阿福就發生過一次，當時我慌到差點打錯獸醫電話。狗狗嘔吐有血絲絕對不是小事，但它不一定代表世界末日。這篇文章我會用十年養狗經驗，帶你一步步拆解原因、教你緊急處理，並分享獸醫診斷的內幕。
快速導覽
狗狗嘔吐有血絲的六大可能原因
血絲出現在嘔吐物裡，通常代表上消化道某個地方出血了。出血點可能在食道、胃或十二指腸。顏色是重要線索：鮮紅色血絲表示新鮮出血，位置較靠近口腔；暗紅色或咖啡渣樣則可能是胃部舊血，經過胃酸作用。
我整理出最常見的六個原因，並用表格幫你快速對照。很多飼主會誤以為只是吃壞肚子，但其實背後可能藏著更嚴重的問題。
| 可能原因 | 典型症狀 | 出血特徵 | 常見品種或年齡 |
|---|---|---|---|
| 急性胃炎或胃潰瘍 | 頻繁嘔吐、腹痛、食慾下降 | 鮮紅或暗紅色血絲，可能混有黏液 | 任何年齡，尤其飲食不規律的狗 |
| 異物吞食（如骨頭、玩具） | 突然嘔吐、流口水、試圖嘔吐卻吐不出 | 鮮紅色血絲，可能伴隨異物碎片 | 幼犬或愛亂啃的狗 |
| 中毒（如老鼠藥、清潔劑） | 嘔吐、腹瀉、虛弱、牙齦蒼白 | 血絲可能混合其他物質 | 任何狗，尤其戶外活動頻繁 |
| 寄生蟲感染（如鉤蟲） | 慢性嘔吐、體重減輕、貧血 | 少量血絲，可能間歇性出現 | 未定期驅蟲的狗 |
| 腫瘤或癌症 | 持續嘔吐、體重暴跌、精神萎靡 | 暗紅色血絲，隨病情加重 | 中年至老年犬 |
| 凝血功能障礙 | 身體其他部位出血（如鼻血、血尿） | 嘔吐物中血絲較多 | 有遺傳病史或肝病狗 |
這裡我想強調一個新手常忽略的點：狗狗嘔吐有血絲，有時不是腸胃問題，而是全身性疾病的前兆。比如腎衰竭或肝病，會導致胃黏膜潰瘍出血。我遇過一個案例，飼主以為只是胃炎，拖了兩週才發現是腎臟問題，治療變得很棘手。
鮮血 vs. 咖啡渣樣血：顏色背後的意義
鮮紅色血絲，通常來自食道或胃上部。可能是異物刮傷，或急性炎症。咖啡渣樣（深褐色）則表示血液在胃裡停留了一段時間，被胃酸消化了，這往往指向胃潰瘍或慢性出血。
觀察嘔吐物的質地也很重要。如果血絲混著大量未消化食物，問題可能較輕微；如果主要是液體和血，就得高度警惕。
如何緊急處理狗狗嘔吐帶血？三步驟行動指南
看到血絲，先別慌。慌亂只會讓狗狗更緊張，可能加重病情。跟著這三步走，你可以爭取時間，並為獸醫提供關鍵信息。
這是很多飼主會犯的錯誤，覺得狗狗吐了應該喝點水補充。錯！在嘔吐原因不明時，進食進水可能刺激腸胃，導致更多出血或嘔吐。至少禁食禁水4到6小時，讓腸胃休息。如果狗狗很渴，只能用棉棒沾水濕潤嘴唇。
不要急著清理嘔吐物。先用手機拍照，記錄顏色、血量、有沒有異物。然後檢查狗狗的其他狀況：
- 精神狀態：是活潑還是萎靡？
- 牙齦顏色：正常是粉紅色，蒼白或發紫就糟了。
- 腹部觸摸：輕輕按壓，看狗狗會不會疼痛閃躲。
- 體溫：可以用手感覺耳朵或腹部，但最好用肛溫計。
這些信息對獸醫診斷超級重要。我常看到飼主衝到醫院，卻說不清細節，浪費寶貴時間。
第三步：聯繫獸醫並準備就醫
即使狗狗看起來還好，也應該打電話給獸醫諮詢。描述你觀察到的所有細節。獸醫可能會建議你立即就醫，或指導你在家觀察。如果決定去醫院，記得帶上嘔吐物樣本（用密封袋裝），和狗狗的病歷資料。
途中，讓狗狗保持安靜，避免顛簸。可以用毯子包裹，減少壓力。
何時必須立即就醫？紅色警戒症狀清單
有些情況一分鐘都不能等。如果你家狗狗出現以下任何一種症狀，別猶豫，馬上送急診。
- 嘔吐物中血量大，不只是血絲，而是血塊或大量血液。
- 狗狗虛弱到站不起來，或意識模糊。
- 牙齦蒼白或發紫，這表示嚴重貧血或缺氧。
- 腹部膨脹、硬梆梆，觸摸時狗狗劇烈疼痛。
- 伴有血便或黑色瀝青樣糞便。
- 呼吸困難或頻率異常加快。
我曾經疏忽過一次。阿福嘔吐帶血絲，但精神還不錯，我就想再觀察看看。結果兩小時後，牠開始抽搐，送醫才發現是中毒引起的凝血問題。獸醫說如果再晚半小時，可能就救不回來了。所以，寧可過度反應，也不要賭運氣。
那些「看起來沒事」的陷阱
狗狗忍耐力很強，有時出血嚴重，牠們還能搖尾巴。但內部可能正在失血。一個簡單測試：按壓牙齦，正常情況下顏色應在1到2秒內恢復。如果超過3秒，表示循環有問題。
另一個陷阱是間歇性嘔吐。吐一次後好幾天沒事，飼主就鬆懈了。但慢性出血就像溫水煮青蛙，等到貧血症狀出現，往往已很嚴重。
獸醫診斷流程：從檢查到治療的完整解析
到了獸醫院，會發生什麼？了解流程可以減少你的焦慮。通常獸醫會按以下步驟進行。
1. 問診與理學檢查
獸醫會詳細問你狗狗的病史、飲食、最近活動等。然後進行全身檢查，包括聽診、觸診腹部、檢查口腔和肛門。
2. 初步檢驗
常見的包括血液檢查（看紅白血球、凝血功能、肝腎指數）、X光（檢查異物或腫塊）、超音波（觀察腸胃壁和內臟結構）。如果懷疑異物，可能需要照影劑X光。
3. 進階診斷
有時需要內視鏡檢查，直接看胃和食道內部，並取樣活檢。這對診斷潰瘍或腫瘤很準確。
治療方式完全取決於病因。如果是胃炎，可能用抗生素、胃藥和點滴輸液。異物可能需要手術取出。中毒則需解毒劑和支持療法。
費用方面，從幾千台幣到上萬都有可能。急診和手術當然更貴。但別因為費用拖延就醫，許多獸醫院提供分期付款選項。
一個真實案例：誤食玩具的處理
朋友家的拉布拉多，吞了一隻襪子，嘔吐帶血絲。X光沒看到明顯異物，因為襪子是透光的。獸醫靠超音波發現腸道阻塞，緊急開刀取出。術後恢復良好，但朋友學到教訓：現在所有小東西都收好。
預防狗狗嘔吐有血絲的日常實用方法
與其治療，不如預防。這些方法聽起來簡單，但能大幅降低風險。
飲食管理
定時定量餵食，避免一次吃太多。選擇高品質飼料，減少人類食物，尤其是油膩、辛辣的。骨頭很危險，容易刮傷腸胃，我完全不建議給。
環境安全
把化學清潔劑、藥物、小玩具收好。狗狗就像小孩，什麼都往嘴裡塞。定期檢查院子，清除有毒植物。
健康監測
每年做一次健康檢查，包括血液和超音波。定期驅蟲和疫苗。注意狗狗的嘔吐頻率，如果一個月吐超過兩次，就算沒血絲也該檢查。
還有一點：壓力也會導致胃炎。搬家、新成員加入等變化時，多陪伴狗狗，維持規律作息。
常見問題解答：飼主最常問的關鍵疑問
最後提醒，狗狗不會說話，靠我們細心觀察。嘔吐有血絲是一個警報，但冷靜應對可以化險為夷。平時多學習寵物急救知識，準備好獸醫聯繫方式，關鍵時刻能救狗狗一命。