我家老貓「阿福」去年被診斷出腎臟病二期，那陣子我跑遍獸醫院，翻遍資料，才發現網上資訊要麼太零碎，要麼充滿誤導。現在阿福病情穩定，我想把這段經驗整理出來，幫其他家長少走彎路。貓咪腎臟病治療不是絕症，但需要耐心和正確方法。
快速導覽：這篇文章會告訴你什麼？
貓咪腎臟病的症狀與診斷方法
腎臟病早期症狀很隱蔽，等貓咪明顯不對勁時，腎功能可能已損傷超過七成。我當初就忽略了阿福多喝多尿的跡象，以為只是天氣熱。
早期症狀有哪些？
如果你家貓出現以下情況，快帶去檢查：喝水量突然增加、尿量變多、體重莫名下降、食慾不振、偶爾嘔吐。這些都是腎臟無法有效濃縮尿液的警訊。阿福那時一天喝掉兩碗水，我還沒警覺，現在回想真後悔。
如何確診腎臟病？
獸醫會做血液檢查和尿液檢查。血液看肌酸酐（CREA）和血尿素氮（BUN）指數，尿液則檢查尿比重和蛋白尿。有些獸醫院會加做SDMA測試，能更早發現問題。診斷時最好要求完整報告，別只聽口頭說「腎功能不好」。
我遇過一個案例：貓咪被誤診為腸胃炎，拖了三個月才發現是腎臟病。所以如果貓咪反覆嘔吐，記得主動提議驗腎功能。
貓咪腎臟病的治療選項有哪些？
治療目標是延緩病情惡化、控制併發症。沒有單一神藥，得多管齊下。
藥物治療：控制血壓與磷含量
常用藥物包括ACE抑制劑（降血壓）、磷結合劑（減少磷吸收）、以及促紅血球生成素（改善貧血）。這些藥得長期吃，費用不便宜，但能大幅提升生活品質。阿福每天吃磷結合劑，一個月藥費約台幣1500元。
飲食管理：低磷、優質蛋白是關鍵
飲食調整比吃藥還重要。很多主人一聽到「低蛋白」就拼命減，結果貓咪肌肉流失更快。其實需要的是「優質低磷蛋白」，像處方飼料或自製鮮食。
自製鮮食步驟：選用雞胸肉或魚肉（低磷來源），搭配南瓜或地瓜（提供纖維），煮熟後搗碎。記得補充牛磺酸和維生素，可諮詢獸醫營養師。
飲食調整的具體步驟與常見錯誤
換食要循序漸進，突然全換處方飼料，貓可能拒吃。我花了兩週才讓阿福接受新食物。
下面表格列出不同階段飲食建議，但記住，每隻貓狀況不同，務必和獸醫討論。
| 腎臟病階段 | 飲食重點 | 常見食物選擇 |
|---|---|---|
| 一期（早期） | 控制磷攝取，維持優質蛋白 | 處方飼料、低磷鮮食（如雞肉） |
| 二期（中度） | 加強磷結合劑使用，補充Omega-3 | 處方罐頭、自製餐加營養品 |
| 三期以上（晚期） | 優先考慮食慾，必要時餵食輔助 | 流質食物、皮下輸液配合 |
一個常見錯誤：主人看到貓愛吃某品牌飼料，就繼續餵，但那飼料磷含量可能超高。務必檢查成分表，磷含量最好低於0.5%。
我曾經買過標榜「腎臟保健」的零食，結果磷含量爆表，阿福吃了指數上升。現在我只信獸醫推薦的品牌。
居家照護技巧：皮下輸液與環境調整
晚期貓咪常需要皮下輸液，幫助排毒和補水。聽起來可怕，但學起來不難。
如何進行皮下輸液？
獸醫會教導：準備輸液包、針頭，選擇貓咪頸部或背部皮膚鬆弛處注射。阿福一開始會掙扎，但用零食安撫後就習慣了。一週兩次，每次100-150毫升，能明顯改善精神。
環境調整：減輕壓力
腎病貓容易疲勞，確保貓砂盆位置方便、水碗多放幾個（鼓勵喝水）、保持安靜。我還在阿福常躺的地方加軟墊，避免壓瘡。
有些主人忽略心理層面，貓咪壓力大會惡化病情。多花時間陪伴，但別強迫互動。
貓咪腎臟病治療常見問答
貓咪腎臟病治療是一場馬拉松，不是衝刺。從阿福身上我學到，與其焦慮指數數字，不如關注牠今天是否願意吃飯、有沒有精神玩耍。這些小細節才是真正的進展。
