如果你發現貓咪突然瞇著眼、流淚不止，甚至用爪子狂抓眼睛，別以為只是小事。這很可能是角膜潰瘍的早期信號。我養貓超過十年，帶過三隻貓處理角膜問題，其中一次潰瘍差點導致失明。今天，我直接告訴你重點：貓角膜潰瘍不能拖，及時就醫是關鍵，但居家護理同樣重要。這篇文章會拆解所有細節，從識別症狀到治療選擇，甚至分享我犯過的錯誤，幫你避開常見坑洞。
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什麼是貓角膜潰瘍？為什麼這麼危險？
角膜就是貓咪眼睛最外層那層透明薄膜，負責聚焦光線。潰瘍聽起來很嚇人，其實就是角膜破皮或感染，形成一個小傷口。但別小看它，貓的角膜比人薄得多，只有約0.5毫米厚度，一旦受損，細菌或真菌很容易入侵，導致深度潰瘍甚至穿孔。
我遇過不少貓友以為點點人用眼藥水就好，結果延誤治療。獸醫朋友告訴我，貓角膜潰瘍如果拖過48小時，癒合速度會大幅下降。根據台灣獸醫內科醫學會的資料，角膜問題是貓咪常見眼科急症之一，尤其短鼻貓種如波斯貓風險更高。
角膜的結構與脆弱性
角膜分五層，最外層的上皮細胞層最容易受傷。貓咪玩耍時被爪子劃到、撞到家具，都可能造成表層損傷。但麻煩的是，貓不會喊痛，他們只會默默忍耐，等到你發現時，傷口可能已經變深。
貓角膜潰瘍的症狀：從輕微到嚴重的警示
症狀不是一次性全部出現，而是漸進的。我整理成一個表格，方便你對照：
| 症狀階段 | 具體表現 | 貓咪可能行為 |
|---|---|---|
| 早期 | 眼睛微紅、輕微流淚、瞇眼頻率增加 | 偶爾用爪子擦臉，但活動正常 |
| 中期 | 明顯畏光、淚水變濃稠、眼瞼痙攣 | 躲暗處、食慾下降、煩躁不安 |
| 晚期 | 角膜混濁或出現白色斑點、眼部分泌物多 | 幾乎閉眼、拒絕觸摸頭部、疼痛叫聲 |
我家老貓「阿福」當初就是從中期症狀開始。我以為只是過敏，拖了兩天才就醫，獸醫用螢光染色檢查後，發現潰瘍已達角膜基質層。那段日子每天點藥六次，真是折磨人貓。
新手常忽略的微妙信號
這裡分享一個非共識觀點：很多貓友只注意眼睛本身，卻忽略貓咪的「頭部姿勢」。如果貓突然喜歡把頭歪向一側，或避免用患側眼睛判斷距離，這可能是深度潰瘍影響視力的早期跡象。獸醫眼科專家在臨床中常提到，這種行為變化比流淚更值得警惕。
角膜潰瘍的原因：不只是外傷那麼簡單
外傷確實是主因，像貓打架、撞傷、異物入眼。但根據我的觀察，至少三成案例和潛在疾病有關。例如：
- 乾眼症： 淚液不足導致角膜乾燥易損。這在老年貓很常見，卻常被誤認為正常老化。
- 病毒感染： 貓皰疹病毒是隱形殺手，會引起角膜炎症，削弱防禦力。
- 眼瞼異常： 睫毛倒插或眼瞼內翻，持續摩擦角膜。
還有一個少被提及的風險：環境刺激。家用清潔劑噴霧、灰塵多的空間，都可能誘發慢性角膜問題。我現在改用寵物安全清潔品，就是學到教訓。
獸醫如何診斷角膜潰瘍？檢查步驟全解析
別以為獸醫只是看看而已。標準流程包括：
- 病史詢問： 獸醫會問症狀何時開始、貓咪近期活動、有無其他疾病。誠實回答，別隱瞞細節。
- 視診與螢光染色： 這是關鍵步驟。獸醫滴入螢光素染料，在藍光下觀察，潰瘍區域會呈現亮綠色。這能確定傷口大小和深度。
- 眼壓測量： 排除青光眼等併發症。
- 角膜刮片檢查： 如果懷疑感染，會取樣本做細菌或真菌培養。
我建議找有眼科專長的獸醫醫院。普通診所可能設備不足，誤判風險高。例如，淺層潰瘍和深度潰瘍的治療策略完全不同，用錯藥反而惡化。
治療方法大公開：藥物、手術與居家照顧
治療取決於潰瘍深度和原因。淺層潰瘍通常用藥即可，深度或頑固潰瘍可能需要手術。
藥物治療：細節決定成敗
獸醫會開立抗生素眼藥水（防感染）、抗病毒藥（若由皰疹病毒引起）、和促進癒合的藥膏。點藥頻率很高，一天可能四到六次。這裡有個實用技巧：點藥前先用溫毛巾敷眼五分鐘，軟化分泌物，藥效更好吸收。
用藥時間通常持續一到三週。即使症狀改善，也必須完成療程，否則易復發。我曾經偷懶少點兩天，結果阿福的潰瘍又變紅，只好重頭來過。
手術選項：何時需要動刀？
如果藥物無效或潰瘍過深，獸醫可能建議手術。常見方式包括：
- 角膜清創術： 移除壞死組織，促進新生細胞生長。
- 結膜瓣覆蓋術： 用眼瞼內側組織覆蓋潰瘍，提供血液供應和保護。這聽起來可怕，但成功率高達八成以上。
手術後需戴伊麗莎白頸圈，防止貓抓傷。我給阿福選用軟質頸圈，他比較能接受。
預防勝於治療：日常護理實用技巧
與其等生病，不如平時做好這些事：
- 定期檢查眼睛： 每週在明亮光線下觀察貓眼，注意有無紅腫或分泌物。順便檢查眼周毛髮是否過長，必要時修剪。
- 環境安全： 收起尖銳玩具，確保家具邊角圓滑。保持室內濕度在50%左右，避免空調直吹。
- 營養補充： Omega-3脂肪酸有助角膜健康。我偶爾在飼料加一點魚油，但務必諮詢獸醫劑量。
- 疫苗接種： 定期打貓皰疹病毒疫苗，降低感染風險。
還有一點：多貓家庭若有一隻確診，要暫時隔離，避免互相傳染或玩耍誤傷。
我的經驗談：貓咪角膜潰瘍康復歷程
阿福是三歲米克斯，某天他從沙發跳下撞到桌角，右眼開始流淚。我起初沒在意，直到他躲床底不出來。獸醫診斷為中度角膜潰瘍，開了抗生素和癒合藥膏。
治療第一週最難熬。點藥時他瘋狂掙扎，我得用毛巾包住他，兩人滿身大汗。後來我發現，在餵食前點藥，他比較配合，因為知道有點心獎勵。康復期約三週，每天記錄眼睛變化，回診三次調整用藥。
現在阿福眼睛完全康復，但留下輕微疤痕，視力稍受影響。教訓是：早期介入太重要了。
常見問題解答：資深貓奴的真心話
貓角膜潰瘍不是絕症，但需要耐心和正確知識。如果你懷疑貓咪中招，別慌，按部就班處理。記住，早期行動是保護視力的最佳策略。有問題歡迎在下方留言，我會以經驗分享更多實戰技巧。
